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[試題交流] 2019臨床執業醫師考試解剖學題庫:第九單元_第4頁

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發表于 2019-5-9 10:21:11 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
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 答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 毛細血管除了軟骨、眼的角膜、晶狀體、毛發、牙釉質和被覆上皮外,遍布全身各部。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 靜脈管壁彈性小,動脈關閉彈性較大。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 血液循環的動力主要來源于心臟搏動,其次是動脈和靜脈壁的彈性、周圍骨骼肌的收縮以及筋膜、韌帶對血管尤其是對靜脈造成的壓力,形成血液循環的動力。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 心尖搏動最強點在胸骨左側第5肋間鎖骨中線內側1~2cm。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 心室的纖維環、瓣膜、腱索和乳頭肌在功能上是一個整體,稱三尖瓣復合體。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 人體每一個大的局部一般有1~2條動脈主干。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 升主動脈的長度約為5cm。

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 膈下動脈屬于腹主動脈的壁支。腹主動脈臟支包括:腎上腺中動脈,腎動脈,睪丸動脈,腹腔干(胃左動脈、肝總動脈、脾動脈),腸系膜上動脈(胰十二指腸下動脈、空腸動脈和回腸動脈、回結腸動脈、右結腸動脈、中結腸動脈),腸系膜下動脈(左結腸動脈、乙狀結腸動脈、直腸上動脈)。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 閉孔動脈屬于髂內動脈的壁支。髂內動脈臟支包括:臍動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈、子宮動脈、陰部內動脈。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 上腔靜脈長約7.5cm。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 咽靜脈、舌靜脈、甲狀腺上靜脈、甲狀腺中靜脈自上而下依次注入頸內靜脈。

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 半奇靜脈起自左腰升靜脈。

  13、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 胸導管平第12胸椎下緣。

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 腋淋巴結分為5群,胸肌淋巴結、外側淋巴結、中央淋巴結、尖淋巴結、肩胛下淋巴結。

  15、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 上皮、角膜、晶狀體、軟骨、腦和脊髓等處無毛細淋巴管。

  16、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 脾位于左季肋部,胃底與膈之間,第9~11肋的深面,長軸與第10肋一致。

  17、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胃的淋巴引流方向有4個:①胃底右側部、賁門部和胃體小彎側的淋巴注入胃上淋巴結;②幽門部小彎側的淋巴注入幽門上淋巴結;③胃底左側部、胃體大彎側左側部的淋巴注入胃網膜左淋巴結、胰淋巴結和脾淋巴結;④胃體大彎側右側部和幽門部大彎側的淋巴注入胃網膜右淋巴結和幽門下淋巴結。各淋巴引流范圍的淋巴管之間存在豐富的交通。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 主干堵塞,因為有側支循環的存在,使血供得到了不同程度的代償和恢復,稱為側支循環。側支循環對于保證器官在病理狀態下的血供有重要意義。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 臨床心內注射多在胸骨左緣第4肋間進針,將藥物注射到右心室腔內,避免傷及肺和胸膜。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 該題考察的是哪個選項不屬于頸內動脈的分支。鎖骨下動脈為頸內動脈的分支。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 該題目是對髂內靜脈壁支的考查,膀胱靜脈屬于髂內靜脈的臟支。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 脾靜脈:在脾門處由數條靜脈匯合而成。沿胰的后面、脾動脈的下方橫行向右,多與腸系膜上靜脈以直角匯合成肝門靜脈。除收集同名動脈分布區的靜脈血外,有的還收納腸系膜下靜脈的血液。脾靜脈與左腎靜脈接近,臨床常據此施行脾腎靜脈吻合術。

  三、A3/A4

  1、

  【正確答案】 A

  【正確答案】 A

  【答案解析】 冠狀動脈阻塞性病變好發于左冠狀動脈前室間支的上1/2段,其次為右冠狀動脈胸肋面的前1/2處和左冠狀動脈旋支的胸肋面。這三大主支病變的近側段發生率較高,而遠側段可完好通暢,故臨床上常另用一段血管,在主動脈和狹窄或阻塞段的冠狀動脈遠端之間施行主動脈-冠狀動脈旁路移植術,又稱冠脈搭橋術。

  2、

  【正確答案】 A

  【正確答案】 E

  【答案解析】 該題目考查的是腋動脈的動脈分支,其中肩胛上動脈不屬于腋動脈的分支。腋動脈經腋窩至大圓肌下緣處移行為肱動脈。

  四、B

  1、

  【正確答案】 D

  【正確答案】 C

  【正確答案】 B

  【正確答案】 E

  【答案解析】 當主干阻塞時,側副支逐漸增粗,血流可經擴大的側副吻合到達阻塞遠端的血管主干,使遠端血供得到不同程度的代償和恢復,這種側支建立的循環稱側支循環。側支循環的建立,對于保證器官在病理狀態下的血供具有重要意義。動靜脈吻合是直接連接小動脈和小靜脈間的吻合血管,如指尖、消化道黏膜、腎皮質、生殖器勃起組織和甲狀腺等處。這種吻合具有縮短循環途徑、調節局部血流量和溫度的作用。血液循環的基本功能單位是微循環。在體內某些器官,小動脈分支和鄰近動脈間無吻合,這些小動脈稱為終動脈。一旦梗死,會導致其所供血區域缺血或壞死。通常認為視網膜中央動脈為終動脈。

  2、

  【正確答案】 A

  【正確答案】 D

  【正確答案】 C

  【答案解析】 一般采用下列4點及其連線表示心在胸前壁的體表投影。①左上點:在左側第2肋軟骨下緣,距胸骨左緣1.2cm;②右上點:在右側第3肋軟骨上緣,距胸骨右緣約1cm;③左下點:在左側第5肋間隙,左鎖骨中線內側緣約1~2cm(距前正中線7~9cm);④右下點:在右側第6胸肋關節處。

  3、

  【正確答案】 B

  【正確答案】 E

  【答案解析】 胃右靜脈:與同名動脈伴行,并與胃左靜脈吻合,在幽門附近注入肝門靜脈。胃右靜脈注入肝門靜脈前常接受幽門前靜脈,此靜脈在活體上比較明顯,手術時可作為胃與十二指腸分界的標志。收集十二指腸至結腸左曲之間腸管及部分胃和胰腺的靜脈血的是腸系膜上靜脈。


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